2. 간호진단
1 ) 진단명
2 ) 진단 설명
3 ) 주요 원인

3. 간호목표
1 ) 단기목표
2 ) 장기목표

4. 간호계획 및 이론적 근거
1 ) 진단적 계획 및 이론적근거
2 ) 치료적 계획 및 이론적근거
3 ) 교육적 계획 및 이론적근거

5. 간호수행

6. 간호평가
1 ) 단기목표
2 ) 장기목표

7. 결론 및 향후 계획

[ 참고문헌 ]

1 ) 주관적 자료
– 항암치료가 시작된 이후로 몸이 너무 피곤하고 힘들어요.
– 손과 발이 자주 저리고, 따끔거리는 느낌이 들어요.
– 식사를 잘 못 하겠어요. 입맛도 없고 구역질도 나요.
– 몸이 자주 떨리고 열이 나는 것 같아서 걱정돼요.
– 항암치료 중에 면역이 약해지면 감염에 걸릴 수 있다던데, 너무 두려워요.
– 병원에 가기 전에 항상 몸 상태가 안 좋고 피로감이 계속 있어요.
– 의사 선생님께서 감염 예방을 위해 조심하라고 하셨는데, 뭘 더 해야 할지 모르겠어요.

2 ) 객관적 자료
– 진단명: 위암( 자궁경부암으로도 추가적으로 진단됨 ) 환자, 항암치료 중.
– 환자는 체중이 급격히 감소하고, 체중 측정 시 5kg 감소를 보였다.
– 환자는 열이 37.8°C로 기록되어 있으며, 미열 증상이 있다.
– 피부는 창백하고, 손톱 주위의 말단부위가 건조하고 탈피가 진행되고 있다.
– 식사는 하루에 두 번 이상 시도하지만, 구역질과 메스꺼움이 동반된다.