2. 간호진단
1 ) 진단명
2 ) 진단 설명
3 ) 주요 원인

3. 간호목표
1 ) 단기목표
2 ) 장기목표

4. 간호계획 및 이론적 근거
1 ) 진단적 계획 5개
– ] 이론적근거 5개
2 ) 치료적 계획 9개
– ] 이론적근거 9개
3 ) 교육적 계획 3개
– ] 이론적근거 3개

5. 간호수행 17개

6. 간호평가
1 ) 단기목표
2 ) 장기목표

7. 결론 및 향후 계획

[ 참고문헌 ]

1 ) 주관적 자료
다리와 엉덩이가 자주 아프고, 눕는 자세를 오래 유지하면 통증이 심해져요.
피부가 붉어지고 따가운 느낌이 들어요.
누워 있을 때 다리가 저리고 무겁게 느껴져요.
발끝이 차가워지고, 발톱 색깔이 변한 것 같아요.
병원에 오기 전부터 다리 상처가 잘 낫지 않아서 걱정이에요.
의자에 앉아 있을 때도 다리 통증이 있어요.
최근에 다리 피부가 건조하고 갈라지는 것 같아요.​

2 ) 객관적 자료
– 진단명: 지속적인 압박에 의한 혈류 감소와 관련된 비효율적 말초조직관류
– 환자는 장기간 침상 안정 상태로 인해 하체에 지속적인 압박이 가해졌음.
– 양측 대퇴부와 좌골 부위에 홍반 및 부종이 관찰됨.
– 피부 온도 저하와 함께 냉감이 느껴짐.
– 양측 하지의 맥박이 약하거나 미약하게 촉지됨.
– 발톱 주변에 청색증이 나타남.
– 하지의 모발 감소와 피부 건조가 관찰됨.
– 상처 부위의 치유 지연 및 괴사 징후가 있음.​